Radiofrekvenční terapie – delší výkon, lepší výsledky
Randomizované studie v Mansfieldu
Ve své randomizované studii porovnávali lékaři z oddělení všeobecné chirurgie nemocnice King’s Mill Hospital v britském Mansfieldu délku operací a účinnost léčby u radiofrekvenční ablace a u konvenčního chirurgického řešení křečových žil. Konvenční metody zahrnovaly safenofemorální ablaci a stripping.Studie se zúčastnilo celkem 88 pacientů trpících symptomatickými křečovými žilami na dolních končetinách s izolovanou inkompetencí veny sapheny magny. Pacienti byli náhodně rozlosováni do dvou skupin. První skupina, které podstoupila léčbu pomocí radiofrekvenční ablace, čítala celkem 47 pacientů, druhá zahrnovala 41 pacientů a byla léčená konvenčními chirurgickými postupy. Ve studii byla hodnocena jak délka provádění operace, tak i komplikace a úspěšnost terapie jeden a pět týdnů po operaci. Výsledky léčby byly následující.
Radiofrekvenční ablace trvá déle…
Jak se ve studii ukázalo, operace s použitím techniky radiofrekvenční ablace trvala se svými průměrnými 76 minutami téměř o polovinu déle než výkony za použití „klasických“ chirurgických postupů, jež trvaly v průměru 48 minut.
… vykazuje ale lepší výsledky
I přes delší operační čas ale radiofrekvenční ablace vykázala daleko lepší výsledky. Zatímco u normálně operovaných byla operace úspěšná v 34 případech z 41 operací, radiofrekvenční ablace měla úspěšnost stoprocentní. Navíc při technice RFA se operovaní pacienti vrátili do normálního života daleko dříve, a to v průměru již po třech dnech po operaci ve srovnání s dvanácti dny u klasických chirurgických metod. Radiofrekvenční terapie se také úspěšně podepsala i na pooperačních bolestech, kdy na analogové stupnici udávali pacienti průměrné skóre bolesti 1,7 oproti 4,0 u strippingu.
Metoda první volby v budoucnu?
Studie britských vědců tedy ukázala, že radiofrekvenční ablace má ve srovnání s konvenčními chirurgickými postupy daleko vyšší úspěšnost léčby, a zvyšuje jak spokojenost pacientů, tak i jejich kvalitu života a snižuje jejich pooperační bolesti. Tyto výhody jsou však zatím vykoupeny daleko delší operační dobou.(kam)
Zdroj: Subramonia S. et al.: Randomized clinical trial of radiofrequency ablation or conventional high ligation and stripping for great saphenous varicose veins., Br J Surg. 2009. Publikováno dne 24. 12. 2009 on-line před tiskem.
Dále čtěte
Srovnání povrchového tlaku a tuhosti elastických punčoch
Kompresní terapie je jedním ze základních postupů při léčbě poruch žil a lymfatických cév. Proto nikdo nepochybuje o důležitosti měření elastických vlastností používaných materiálů.čti více
Kompresní léčba žilních bércových vředů
V industrializovaných zemích trpí asi jedno procento lidí bércovými vředy. Většina těchto defektů má za příčinu žilní poruchu vedoucí k akumulaci krve v dolních končetinách.čti více
Léčba varixů a otoků dolních končetin v těhotenství
Těhotenství je jedním z hlavních faktorů podílejících se na rozvoji křečových žil, žilní insuficience a otoků dolních končetin. K nejčastějším příznakům varixů a otoků patří bolest, noční křeče, necitlivost, brnění a pocit těžkých bolavých nohou.čti více