Lokální léčba chronického vředu žilního původu sukralfátem
Ulcerace dolních končetin venózního původu jsou důležitým lékařským tématem hlavně pro vysokou incidenci onemocnění v současné populaci, a to zvláště u starších pacientů. Existují však jisté mezery ve standardních léčebných postupech tohoto onemocnění. Vyjma chirurgické terapie je v současné době zkoumáno několik léčebných přístupů, jak účinně zhojit bércové vředy.Sukralfát je cytoprotektivní agens, které se užívá k prevenci a léčbě některých gastrointestinálních onemocnění, jako je gastroezofageální reflux, gastritida, peptický vřed, stresový vřed gastroduodenální anebo dyspepsie. V popisované italské randomizované dvojitě zaslepené studii se u padesáti pacientů hodnotila účinnost, bezpečnost a tolerance topické léčby chronického žilního vředu sukralfátem.
Výsledky ukazují, že denní lokální aplikace přípravku se sukralfátem na neinfikovaný postflebitický vaskulární vřed po dobu průměrně 42 dní byla úspěšná v léčbě vředu. Úplného zhojení bylo dosaženo u 95,6 % pacientů oproti pouhým 10,9 % případů ve skupině léčené placebem. U pacientů léčených sukralfátem bylo dosaženo významného zlepšení v oblasti lokálního zánětu tkáně, pocitu bolesti a pálení, velikosti vředu a progrese granulace tkáně. Nálezy byly u vybraných pacientů potvrzené morfologickou analýzou z biopsie odebrané před započetím léčby a po ní. Touto analýzou bylo prokázáno, že lokálním užitím sukralfátu je možné zajistit neoangiogenezi a zmenšení vředu, podpořit reepitelizaci a snížit zánětlivou reakci.
Popisované výsledky ukazují, že pacienti s chronickým vředem žilního původu zaznamenali po terapii sukralfátem zlepšení lokálního nálezu.
(mpm)
Zdroj: Tumino G, Asuelli L, Bei R, Simonelli L, Santoro A, Francipane S. Topical treatment of chronic venous ulcers with sucralfate: placebo controlled randomized study. Int J Mol Med 2008(červenec);22(1):17–23.
Dále čtěte
Kompresní léčba žilních bércových vředů
V industrializovaných zemích trpí asi jedno procento lidí bércovými vředy. Většina těchto defektů má za příčinu žilní poruchu vedoucí k akumulaci krve v dolních končetinách.čti více
Léčba varixů a otoků dolních končetin v těhotenství
Těhotenství je jedním z hlavních faktorů podílejících se na rozvoji křečových žil, žilní insuficience a otoků dolních končetin. K nejčastějším příznakům varixů a otoků patří bolest, noční křeče, necitlivost, brnění a pocit těžkých bolavých nohou.čti více
Kompresní a chirurgická léčba bércových vředů
Objevuje se stále více vědeckých studií, které se zabývají otázkou, zda je nutné bércové vředy řešit chirurgicky namísto konzervativní léčby kompresí.čti více